{ "metadata": { "process": { "official_title": "Αποζημίωση για χρήση υπηρεσιών αποκλειστικών νοσοκόμων, σε κρατικά νοσοκομεία", "alternative_titles": [ "Aποκλειστικές νοσοκόμες\nΑπόδοση δαπανών για χρήση αποκλειστικής/ κου νοσοκόμου" ], "description": "Η διαδικασία αφορά στην αποζημίωση για χρήση υπηρεσιών αποκλειστικών νοσοκόμων, σε κρατικά νοσοκομεία.", "org_owner_is_private": false, "org_owner": { "id": "19476", "title": "ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ" }, "provision_org_owner_directory": [ { "id": "521532", "parent_id": "19476", "title": { "el": "ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ" }, "active": true, "metadata": { "fulladdress": "ΕΛΛΑΔΑ 10433 ΔΗΜΟΣ ΑΘΗΝΑΙΩΝ ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΟΥΣ 17-19", "adminunitlevel1": "1", "adminunitlevel2": "11013", "postcode": "10433", "supervisorunitcode": "none", "organizationcode": "19476" } } ], "provision_org_group": [ { "id": "6169", "title": "Περιφερειακές Διευθύνσεις ΕΟΠΥΥ (ΠΕ.ΔΙ.)" }, { "id": "9916", "title": "ΚΕΠ" } ], "provision_org": [ { "id": "96538", "title": "ΕΘΝΙΚΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ" } ], "remarks": "Η αναγνώριση απόδοσης δαπάνης για τη χρησιμοποίηση αποκλειστικής/ού νοσοκόμου, σε κρατικά νοσοκομεία, για ασθενείς με βαριά γενική κατάσταση, για τους οποίους απαιτούνται ιδιαίτερες φροντίδες, μόνο κατά τη διάρκεια της νύκτας. Η αποζημίωση ορίζεται σε 30 ευρώ για κάθε νύκτα τις καθημερινές και σε 45 ευρώ τα σαββατοκύριακα και τις αργίες.", "deadline_duration": "P2M", "provided_language": [ "Ελληνικά" ], "evidence_identification_type": [ "Ταυτοποίηση με κωδικούς TAXISnet", "Ταυτοποιητικό έγγραφο" ], "type": "Εξωστρεφής", "trigger": [ "Αιτούμενη" ], "trigger_type": [ "Αίτηση (έντυπο)", "Αίτηση (ψηφιακά)" ], "usage": [ "Δικαιολογητικό" ], "output_type": [ "Απόφαση", "Κατάθεση ποσού" ], "source": [ "Συντάκτες" ], "provided_to": [ "Πολίτες" ], "tax_type": [ "Αιτήσεις", "Αποζημιώσεις", "Αποφάσεις" ], "life_events": [ "Υγεία και πρόνοια", "Ατομικά αιτήματα ΕΟΠΥΥ" ], "sdg_resource": "Άλλο", "sdg_resource_other": "Ένσταση", "sdg_notes": "Η υποβολή ένστασης και των δικαιολογητικών που την τεκμηριώνουν πραγματοποιείται εντός σαράντα (40) ημερών από την ημερομηνία έκδοσης της προσβαλλόμενης απόφασης. Η αρμόδια Επιτροπή Ενστάσεων της παρ. 1 του άρθρου 30 του ν. 3918/2011 (Α’ 31) εξετάζει τις ενστάσεις βάσει των υποβληθέντων με το αρχικό αίτημα δικαιολογητικών και των δικαιολογητικών που υποβλήθηκαν με την ένσταση, σύμφωνα με τα οριζόμενα στον Ε.Κ.Π.Υ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να καθορίσει, μετά από εύλογο χρονικό διάστημα και τη δυνατότητα ηλεκτρονικής υποβολής των ενστάσεων.", "total_duration_steps_min": "P21D", "total_duration_steps_max": "P1M1D", "total_duration_steps_digital_min": "PT0S", "total_duration_steps_digital_max": "PT0S", "evidence_alternative_total_number": "0", "evidence_total_number": 7, "application_type": "Αίτηση", "application_submission_type": [ "Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά)", "Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)" ], "application_owner": [ "Φυσικά πρόσωπα" ], "application_description": "Αποζημίωση για χρήση υπηρεσιών αποκλειστικών νοσοκόμων, σε κρατικά νοσοκομεία", "application_related_url": "https://www.eopyy.gov.gr/eservices/insured/5380382F-EA2C-4D14-AB7C-85BD5475FCE2", "application_note": "Η αίτηση μπορεί να υποβληθεί ψηφιακά ή με φυσική παρουσία σε υποκατάστημα ΕΟΠΥΥ ή σε ΚΕΠ." }, "process_conditions": [ { "conditions_num_id": 1, "conditions_alternative": false, "conditions_type": "Ασφαλιστικές", "conditions_name": "Δικαιούχοι είναι οι άμεσα ασφαλισμένοι των Κλάδων Υγείας των Ασφαλιστικών Ταμείων που εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ, και τα μέλη της οικογένειας τους, που δικαιούνται υγειονομικής περίθαλψης." }, { "conditions_num_id": 2, "conditions_alternative": false, "conditions_type": "Ασφαλιστικές", "conditions_name": "Την αποζημίωση μπορούν να αιτηθούν και όσοι υπάγονται στην εφαρμοστέα νομοθεσία του ΕΟΠΥΥ ως αρμόδιου φορέα του τόπου διαμονής/κατοικίας, δυνάμει των Κανονισμών 883/2004 και 87/2009 για τον συντονισμό των συστημάτων κοινωνικής ασφάλειας και των όρων των διμερών συμφωνιών κοινωνικής ασφάλειας." }, { "conditions_num_id": 3, "conditions_alternative": false, "conditions_type": "Ιατρικές", "conditions_name": "Για αποζημίωση του συνόλου των ημερών\nνοσηλείας απαιτείται βεβαίωση πιστοποίησης αναπηρίας για ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω στην κινητική αναπηρία, ." }, { "conditions_num_id": 4, "conditions_alternative": false, "conditions_type": "Διοικητικές", "conditions_name": "Ο δικαιούχος υποχρεούται να τηρεί για πέντε έτη το σύνολο των πρωτότυπων δικαιολογητικών των ατομικών του αιτημάτων και να τα προσκομίζει στις αρμόδιες υπηρεσίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., εντός είκοσι (20) ημερών από την ενημέρωσή του, οποτεδήποτε του ζητηθεί. Τα δικαιολογητικά μπορεί να ζητούνται και με ηλεκτρονικό ταχυδρομείο, χωρίς να απαιτείται άλλη κοινοποίηση. Σε περίπτωση μη προσκόμισης των ζητηθέντων δικαιολογητικών, ακολουθείται η διαδικασία του ν. 4270/2014 για την είσπραξη των αχρεωστήτως καταβληθέντων ποσών." }, { "conditions_num_id": 5, "conditions_alternative": false, "conditions_name": "Για την ψηφιακή υποβολή της αίτησης απαιτείται η κατοχή και χρήση χρήση των κωδικών taxisnet του αιτούντος.", "conditions_url": "https://www.gov.gr/ipiresies/polites-kai-kathemerinoteta/stoikheia-polite-kai-tautopoietika-eggrapha/elektronike-eggraphe-diakheirise-kodikon-taxisnet" } ], "process_evidences": [ { "evidence_num_id": 1, "evidence_type": 9703, "evidence_is_under_prerequisite": false, "evidence_alternative": false, "evidence_submission_type": [ "Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά)", "Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)" ], "evidence_owner": [ "Φυσικά πρόσωπα" ], "evidence_description": "Ιατρική βεβαίωση", "evidence_note": "Επικυρωμένη ιατρική βεβαίωση Διευθυντή κλινικής κρατικού νοσοκομείου για την αναγκαιότητα χρήσης αποκλειστικής νοσοκόμου", "evidence_title": "Βεβαίωση" }, { "evidence_num_id": 2, "evidence_type": 3798, "evidence_is_under_prerequisite": false, "evidence_alternative": false, "evidence_submission_type": [ "Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά)", "Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)" ], "evidence_owner": [ "Φυσικά πρόσωπα" ], "evidence_description": "Αντίγραφο του εξιτηρίου νοσηλείας", "evidence_title": "Αποδεικτικό" }, { "evidence_num_id": 3, "evidence_type": 7053, "evidence_is_under_prerequisite": false, "evidence_alternative": false, "evidence_submission_type": [ "Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά)", "Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)" ], "evidence_owner": [ "Φυσικά πρόσωπα" ], "evidence_description": "Απόδειξη παροχής υπηρεσιών της/ του αποκλειστικής/ κου νοσοκόμου", "evidence_title": "Αποδεικτικό πληρωμής/απόδειξη" }, { "evidence_num_id": 4, "evidence_type": 1458, "evidence_is_under_prerequisite": false, "evidence_alternative": false, "evidence_submission_type": [ "Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά)", "Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)" ], "evidence_owner": [ "Φυσικά πρόσωπα" ], "evidence_description": "Βεβαίωση πιστοποίησης αναπηρίας για ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω στην κινητική αναπηρία για αποζημίωση του συνόλου των ημερών νοσηλείας", "evidence_note": "Σε περιπτώσεις κινητικά αναπήρων, η αποζημίωση αποκλειστικής νοσοκόμας δύναται να καλύπτει το σύνολο της νοσηλείας του δικαιούχου που έχει χρόνια πάθηση ή αναπηρία με ποσοστό 80% και άνω από επιτροπή ΚΕΠΑ.", "evidence_title": "Πιστοποιητικό αναπηρίας" }, { "evidence_num_id": 5, "evidence_type": 6714, "evidence_is_under_prerequisite": false, "evidence_alternative": false, "evidence_submission_type": [ "Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά)", "Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)" ], "evidence_owner": [ "Φυσικά πρόσωπα" ], "evidence_description": "Φωτοτυπία IBAN από βιβλιάριο τράπεζας", "evidence_note": "Η φωτοτυπία της πρώτης σελίδας του βιβλιαρίου της τράπεζας ή άλλου αποδεικτικού του ΙΒΑΝ του τραπεζικού λογαριασμού του δικαιούχου, σκανάρεται και αναρτάται στην πλατφόρμα υποβολής της αίτησης. Ο αιτών πρέπει να είναι δικαιούχος ή συνδικαιούχος του τραπεζικού λογαριασμού.", "evidence_title": "Αποδεικτικό τραπεζικού λογαρισμού" }, { "evidence_num_id": 6, "evidence_type": 7294, "evidence_is_under_prerequisite": false, "evidence_alternative": false, "evidence_submission_type": [ "Επίδειξη από τον αιτούντα" ], "evidence_owner": [ "Φυσικά πρόσωπα" ], "evidence_description": "Αποδεικτικό ΑΜΚΑ", "evidence_title": "Αποδεικτικό ΑΜΚΑ" }, { "evidence_num_id": 7, "evidence_type": 5392, "evidence_is_under_prerequisite": false, "evidence_alternative": false, "evidence_submission_type": [ "Επίδειξη από τον αιτούντα" ], "evidence_owner": [ "Φυσικά πρόσωπα" ], "evidence_description": "Αποδεικτικό ΑΦΜ του ενδιαφερομένου", "evidence_note": "Στην περίπτωση υποβολής της αίτησης με φυσική παρουσία στα ΚΕΠ απαιτείται απλή αναφορά του ΑΦΜ του αιτούντος.", "evidence_title": "Αποδεικτικό ΑΦΜ" } ], "process_rules": [ { "rule_type": "Κοινή Υπουργική Απόφαση", "rule_decision_number": "Αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 10040", "rule_decision_year": "2021", "rule_description": "Καθορισμός της διαδικασίας υποβολής αίτησης\nκαι δικαιολογητικών, εκκαθάρισης και αποζημίωσης από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. των δαπανών, μέσω ατομικών αιτημάτων, παροχών του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.", "rule_gazette_doc_number": 1066, "rule_gazette_doc_issue": "Β", "rule_url": "https://www.et.gr/api/DownloadFeksApi/?fek_pdf=20210201066" }, { "rule_type": "Κοινή Υπουργική Απόφαση", "rule_decision_number": "Αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 80157", "rule_decision_year": "2018", "rule_description": "Τροποποίηση και αντικατάσταση της με αριθμ.\nπρωτ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 46846/19-06-2018 (Β΄ 2315)\nκοινής υπουργικής απόφασης, με περιεχόμενο\n«Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ)\nτου Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών\nΥγείας (ΕΟΠΥΥ)».", "rule_gazette_doc_number": 4898, "rule_gazette_doc_issue": "Β", "rule_url": "https://www.et.gr/api/DownloadFeksApi/?fek_pdf=20180204898" }, { "rule_type": "Υπουργική Απόφαση", "rule_decision_number": "22970 ΕΞ 2020/2020", "rule_decision_year": "2020", "rule_description": "Διαπιστωτική πράξη ηλεκτρονικής υποβολής αίτησης και δικαιολογητικών ατομικών αιτημάτων ΕΟΠΥΥ στα Κέντρα Εξυπηρέτησης Πολιτών (Κ.Ε.Π)", "rule_gazette_doc_number": 3768, "rule_gazette_doc_issue": "Β", "rule_url": "https://www.et.gr/api/DownloadFeksApi/?fek_pdf=20200203768" } ], "process_steps": [ { "step_num_id": 1, "step_exit": false, "step_child": false, "step_title": "Εκκίνηση της διαδικασίας" }, { "step_num_id": 2, "step_exit": false, "step_child": true, "step_previous_child_selector": "1", "step_previous_child": 1, "step_title": "Είσοδος του πολίτη στην ηλεκτρονική πλατφόρμα του ΕΟΠΥΥ", "step_implementation": "Ενέργεια μέσω λογισμικού", "step_duration_min": "PT1S", "step_duration_max": "PT1S", "step_description": "Ταυτοποίηση αιτούντος μέσω σύνδεσης στο σύστημα είτε με κωδικούς TAXISNET ή με κωδικούς ΦΑΥ." }, { "step_num_id": 3, "step_exit": false, "step_child": true, "step_previous_child_selector": "2", "step_previous_child": 2, "step_title": "Καταχώριση στοιχείων, δημιουργία αίτησης και υποβολή της" }, { "step_num_id": 4, "step_exit": false, "step_child": true, "step_previous_child_selector": "3", "step_previous_child": 3, "step_title": "Επιτυχής υποβολή της αίτησης", "step_description": "O δικαιούχος ενημερώνεται με γραπτό μήνυμα sms, για τον αριθμό πρωτοκόλλου της αίτησής του και την αρμόδια Περιφερειακή Διεύθυνση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ." }, { "step_num_id": 5, "step_exit": false, "step_child": true, "step_previous_child_selector": "1", "step_previous_child": 1, "step_title": "Φυσική ταυτοποίηση πολίτη στο ΚΕΠ", "step_official": "Υπάλληλος ΚΕΠ", "step_implementation": "Χειροκίνητη ενέργεια", "step_duration_min": "PT1M", "step_duration_max": "PT2M", "step_description": "Επίδειξη Αστυνομικής Ταυτότητας ή άλλου αντίστοιχου εγγράφου ταυτοπροσωπίας. (Διαβατήριο ή Άδεια Οδήγησης ή Ατομικό βιβλιάριο υγείας ή Άδεια Διαμονής).", "step_note": "Σε περίπτωση που η αίτηση δεν υποβάλλεται αυτοπροσώπως από τον ενδιαφερόμενο πρέπει να συνοδεύεται από απλό ευκρινές φωτοαντίγραφο Αστυνομικής Ταυτότητας ή άλλων αντίστοιχων εγγράφων (Άρθρο 3, Ν.2690/99)." }, { "step_num_id": 6, "step_exit": false, "step_child": true, "step_previous_child_selector": "5", "step_previous_child": 5, "step_title": "Έλεγχος πληρότητας προϋποθέσεων και δικαιολογητικών", "step_official": "Υπάλληλος ΚΕΠ", "step_implementation": "Έλεγχος", "step_duration_min": "PT3M", "step_duration_max": "PT6M" }, { "step_num_id": 7, "step_exit": false, "step_child": true, "step_previous_child_selector": "6", "step_previous_child": 6, "step_title": "Είσοδος στην πλατφόρμα του ΕΟΠΥΥ", "step_official": "Υπάλληλος ΚΕΠ", "step_implementation": "Ενέργεια μέσω λογισμικού", "step_duration_min": "PT1M", "step_duration_max": "PT2M", "step_description": "Ο ενδιαφερόμενος προσέρχεται στο ΚΕΠ και προσκομίζει αποδεικτικό ΑΜΚΑ βάσει του οποίου ο υπάλληλος εκτελεί αναζήτηση στην ειδική ηλεκτρονική εφαρμογή του ΕΟΠΥΥ αφού έχει προηγουμένως ο υπάλληλος εισέλθει με τα διαπιστευτήρια του." }, { "step_num_id": 8, "step_exit": false, "step_child": true, "step_previous_child_selector": "7", "step_previous_child": 7, "step_title": "Καταχώριση στοιχείων πολίτη και ανάρτηση δικαιολογητικών στην πλατφόρμα", "step_official": "Υπάλληλος ΚΕΠ", "step_implementation": "Ενέργεια μέσω λογισμικού", "step_duration_min": "PT5M", "step_duration_max": "PT10M" }, { "step_num_id": 9, "step_exit": false, "step_child": true, "step_previous_child_selector": "8", "step_previous_child": 8, "step_title": "Οριστικοποίηση και παράδοση αρ. πρωτοκόλλου αιτήματος στον αιτούντα", "step_official": "Υπάλληλος ΚΕΠ", "step_implementation": "Ενέργεια μέσω λογισμικού", "step_duration_min": "PT1M", "step_duration_max": "PT2M", "step_description": "O δικαιούχος ενημερώνεται με γραπτό μήνυμα sms, για τον αριθμό πρωτοκόλλου της αίτησής του και την αρμόδια Περιφερειακή Διεύθυνση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ" }, { "step_num_id": 10, "step_exit": false, "step_child": false, "step_title": "Έλεγχος από ΕΟΠΥΥ", "step_official": "Αρμόδιο Τμήμα", "step_duration_min": "P20D", "step_duration_max": "P1M" }, { "step_num_id": 11, "step_exit": true, "step_child": true, "step_previous_child_selector": "10", "step_previous_child": 10, "step_title": "Απόφαση έγκρισης και καταβολή χρηματικού ποσού", "step_implementation": "Υπογραφή", "step_duration_min": "P1D", "step_duration_max": "P1D", "step_description": "Μετά από εγκριτική απόφαση του ΕΟΠΥΥ κατατίθεται το ποσό της αποζημίωσης στον τραπεζικό λογαριασμό που δηλώθηκε από τον αιτούντα." }, { "step_num_id": 12, "step_exit": true, "step_child": true, "step_previous_child_selector": "10", "step_previous_child": 10, "step_title": "Απόφαση απόρριψης αιτήματος - μη καταβολή του ποσού", "step_official": "Αρμόδια Διεύθυνση", "step_implementation": "Υπογραφή", "step_duration_min": "P1D", "step_duration_max": "P1D", "step_description": "Στις περιπτώσεις αιτημάτων που από τον έλεγχο τους διαπιστώνεται ότι δεν έχουν υποβληθεί τα προβλεπόμενα δικαιολογητικά, το αίτημα επιστρέφεται, μέσω του Ο.Π.Σ. Ε.Ο.Π.Υ.Υ., στον δικαιούχο, με επισήμανση των ελλείψεων, προκειμένου να υποβληθεί νέο αίτημα και πλήρη δικαιολογητικά.", "step_note": "Σε περίπτωση απορριπτικής απόφασης από τον ΕΟΠΥΥ αιτών ενημερώνεται μέσω ηλεκτρονικού μηνύματος στο ηλεκτρονικό ταχυδρομείο που δήλωσε" } ], "process_provision_digital_locations": [ { "provision_digital_location_title": "ΕΟΠΥΥ", "provision_digital_location_url": "https://www.eopyy.gov.gr/eservices/insured/5380382F-EA2C-4D14-AB7C-85BD5475FCE2" } ], "process_useful_links": [ { "useful_link_title": "Ατομικά αιτήματα -ΕΟΠΥΥ", "useful_link_url": "https://www.eopyy.gov.gr/eservices/insured/5380382F-EA2C-4D14-AB7C-85BD5475FCE2" } ] }, "ns": "ΔΔ", "title": { "el": "Αποζημίωση για χρήση υπηρεσιών αποκλειστικών νοσοκόμων, σε κρατικά νοσοκομεία." }, "id": "528112", "uuid": "daf5da28-1120-4212-acef-93a3ec23c2c9", "url": "https://id.mitos.gov.gr/528112", "last_updated": "2023-10-25T19:21:59+03:00" }